Алкоголь
12.03.2021
Во всем мире в результате вредного
употребления алкоголя ежегодно происходит 3 миллиона смертей, что составляет
5,3% всех случаев смерти.
Вредное употребление алкоголя является
причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья, связанных с болезнями и
травмами.
5,1% общего глобального бремени болезней
и травм обусловлено алкоголем, согласно оценкам в показателях ДАЛИ (годы жизни,
утраченные в результате инвалидности).
Потребление алкоголя приводит к смерти и
инвалидности относительно на более ранних стадиях жизни. Среди людей в возрасте
20-39 лет примерно 13,5% всех случаев смерти связаны с алкоголем.
Существует причинно-следственная связь между
вредным употреблением алкоголя и целым рядом психических и поведенческих
расстройств, других неинфекционных нарушений здоровья, а также травм.
В последнее время установлены
причинно-следственные связи между вредным употреблением алкоголя и заболеваемостью
такими инфекционными болезнями, как туберкулез, а также течением ВИЧ/СПИДа.
Помимо последствий для здоровья вредное
употребление алкоголя наносит значительный социальный и экономический ущерб
отдельный людям и обществу в целом.
Алкоголь
является психоактивным веществом, вызывающим зависимость, которое широко
используется во многих культурах на протяжении столетий. Вредное употребление
алкоголя приводит к значительному бремени болезней, социальному и
экономическому бремени в обществах.
Вредное
употребление алкоголя может также причинять вред другим людям, таким как члены
семьи, друзья, коллеги и незнакомые люди. Кроме того, вредное употребление
алкоголя приводит к значительному бремени для здравоохранения, общества и
экономики в масштабах всего общества.
Употребление
алкоголя является причинным фактором более чем 200 нарушений здоровья,
связанных с болезнями и травмами. Употребление алкоголя связано с риском
развития таких проблем со здоровьем, как психические и поведенческие нарушения,
включая алкогольную зависимость, тяжелые неинфекционные заболевания, такие как
цирроз печени, некоторые виды рака и сердечно-сосудистые болезни, а также
травмы в результате насилия и дорожно-транспортных аварий.
Значительная
доля бремени болезней, обусловленного вредным употреблением алкоголя, связана с
непреднамеренными и преднамеренными травмами, включая травмы в результате
дорожно-транспортных аварий, насилия и суицидальных попыток. Смертельные
травмы, обусловленные употреблением алкоголя, как правило, происходят в
относительно более молодых возрастных группах.
В
последнее время установлены причинно-следственные связи между употреблением
алкоголя и заболеваемостью такими инфекционными болезнями, как туберкулез, а
также заболеваемостью и течением ВИЧ/СПИДа. Употребление алкоголя женщиной,
ожидающей ребенка, может приводить к развитию алкогольного синдрома плода и
осложненным преждевременным родам.
Факторы, влияющие на употребление
алкоголя и связанный с алкоголем вред
На
уровни и модели употребления алкоголя, а также на масштабы связанных с
алкоголем проблем среди определенных групп населения влияют различные факторы,
установленные на уровне отдельных людей и обществ.
Факторы
окружающей среды включают экономическое развитие, культуру, наличие алкоголя, а
также всесторонний характер и уровни осуществления и обеспечения соблюдения
политики в отношении алкоголя. В отношении какого-либо конкретного уровня или
какой-либо конкретной модели употребления алкоголя «слабые места» как внутри
общества, так и между обществами приводят к схожим дифференциальным эффектам.
Какого-либо одного доминирующего фактора риска нет, однако чем больше «слабых
мест» характерно для человека, тем выше вероятность того, что в результате
употребления алкоголя у него разовьются проблемы, связанные с алкоголем.
Концептуальная причинно-следственная
модель взаимосвязи употребления алкоголя и показателей здоровья
Воздействие
алкоголя на хронические и острые проблемы здоровья среди населения в
значительной мере определяется двумя отдельными, но взаимосвязанными
параметрами употребления алкоголя:
-общий
объем употребляемого алкоголя и
-модель
употребления алкоголя.
Контекст
употребления алкоголя играет важную роль с точки зрения причинения вреда,
связанного с алкоголем, в частности это касается последствий алкогольной
интоксикации для здоровья и в редких случаях качества алкоголя. Употребление
алкоголя может оказывать воздействие не только на заболеваемость, травматизм и
возникновение других нарушений здоровья, но также и на течение таких состояний
и их результаты для отдельных людей.
Для
смертности и заболеваемости, связанных с алкоголем, а также для уровней и моделей
употребления алкоголя характерны гендерные различия. Процентная доля
обусловленных алкоголем случаев смерти среди мужчин составляет 7,7% всех
глобальных случаев смерти по сравнению с 2,6% случаев смерти среди женщин.
Общее употребление алкоголя на душу населения в 2010 году среди мужчин и женщин
во всем мире составило, в среднем, 19,4 л и 7,0 л чистого спирта
соответственно.
Пути уменьшения бремени вредного
употребления алкоголя
Масштабы
проблем в области здравоохранения, безопасности и социально-экономического
развития, обусловленных алкоголем, можно эффективно уменьшить. Для этого
необходимы действия, направленные на уровни, модели и контекст употребления
алкоголя и на более широкие социальные детерминанты здоровья.
Одной
из основных обязанностей стран является формирование, осуществление, мониторинг
и оценка общественной политики, направленной на сокращение вредного
употребления алкоголя. Для лиц, формирующих политику, существует обширная база
научных знаний в отношении действенности и экономической эффективности
следующих стратегий:
-регулирование
маркетинга алкогольных напитков (особенно в отношении молодых людей);
-регулирование
и ограничение доступа к алкоголю;
-введение
в действие надлежащей политики в отношении управления транспортными средствами
в состоянии алкогольного опьянения;
-уменьшение
спроса с помощью механизмов налогообложения и ценообразования;
-повышение
информированности и поддержка политики;
-обеспечение
доступного и недорогого лечения для людей с нарушениями, связанными с
употреблением алкоголя; и
-осуществление
программ скрининга и мер краткосрочного вмешательства в отношении опасного и
вредного употребления алкоголя.